中症是什么?有什么作用?要注意哪些?一文解析!

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在中症出现之前,重疾和轻症是重疾险的基本形态,2017年首款带中症赔付的重疾险诞生,原有保险形态被打破。

而如今,中症已经成为了重疾险的标配,重疾+中症+轻症的重疾险成为了“香饽饽”

那中症到底是什么呢?有哪些作用?应该如何挑选中症?今天,学姐给大家一一揭晓~

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测评角度

中症是什么?有必要选吗?

1. 中症的含义

中症的概念诞生于2017年,目前没有统一的定义和标准,保险公司通常会结合疾病的发病率、参考治疗费用,把疾病严重程度再进一步细分,因此,中症可以简单理解为病情严重程度和赔付比例介于轻症疾病和重大疾病之间的疾病。

不同的重疾险有不同的中症定义标准,多数产品是带有“中度”两个字的,比如中度瘫痪、中度脑损伤等等。

还有一些是把部分发病率较高或治疗费用较高的轻症,直接归到中症类别,并相应提升赔付比例。

2. 中症的作用

★ 降低了重疾的理赔标准,提高了获赔的概率

重疾不是所有疾病都是确诊即赔的,有些重疾要是达不到理赔条件,是不能获得理赔的,而相对应的中症的理赔条件会宽松一些,从而大大提高了获赔的概率。

比如严重阿尔茨海默病,其中一个理赔条件就是要满足无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上

严重阿尔茨海默.png

中度阿尔茨海默病只需要满足无法独立完成六项基本日常生活活动中的两项,比相对应的严重阿尔茨海默病少了一项,理赔条件就更宽松了。

中度阿尔茨海默.png


★ 一些轻症列为中症范畴,提高了赔付比例

比如有些重疾险把轻度脑中风纳入中症的范畴,轻症的赔付比例一般为20-30%,中症的赔付比例一般为50%-60%,无疑是提高了赔付比例。

如果轻度脑中风为轻症,赔付比例为30%,50万保额只能赔15万,如果轻度脑中风归到中症类别,赔付比例为50%,那50万保额就可以赔25万,足足多了10万,充足的治疗费用,无疑能够让患者得到更好的治疗。

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★ 不同程度的病情得到不同的赔偿

以Ⅲ度烧伤为例:

重疾—严重Ⅲ度烧伤指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或 20%以上

中症—中度面积Ⅲ度烧伤指烧伤程度为Ⅲ度,即全层皮肤烧伤,包括表皮、真皮和皮下组织,且Ⅲ度烧 伤的面积达到全身体表面积的 15%或 15%以上

轻症—较小面积Ⅲ度烧伤指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤面积达到全身体表面积的10%或10%以上

如果一个患者的Ⅲ度烧伤面积达到全身体表面积的15%,买了50万保额的重疾险,如果没有中症保障,按轻症赔付30%,则只能拿到15万;而如果有中症保障,按中症赔付60%,则可以拿到30万,整整多了15万

因此,要是重疾险涵盖了中症,那不同程度的III度烧伤就可以获得不同赔付比例的理赔金。

★ 充分享受保费豁免权利

大部分的重疾险都会有中症豁免保费功能,也就是说,如果不幸罹患中症,不仅可以赔付中症理赔金,而且还可以豁免后续的保费,重疾险的保障依然有效,可以更加充分地享受保费豁免的权利。

总的来说,买重疾险时,中症保障是很有必要选的,重疾险涵盖了中症,保障会更加全面,不仅降低了重疾的理赔标准,也提供了相应的赔付比例,不同程度的病情也会得到相应的赔偿,更有机会享受保费豁免权利。

不过中症应该怎么挑选呢?疾病数量越多就越好吗?如果不注意以下这两点,即使有中症保障也只是一个“摆设”,作用不大!

挑选中症,一定要注意这两点!


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