【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道

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买保险千日,用保险一时。虽然买保险肯定不是冲着理赔去的,但是真碰到事儿了有保险咱也更有底气不是。

不过许多朋友在购买保险的时候,还是会对保险理赔有些顾虑,今天我们就来聊聊有关理赔的事情,包括理赔的流程,理赔资料如何准备,理赔的时效等问题。

文末有精彩盘点,不要离开!

本文主要内容包括以下几个方面。

>> 这些情况,保险公司一定会拒赔!

>> 保险的理赔流程、资料准备

>> 保险金给付流程

>> 如果被拒赔了怎么办

>> 测评君总结

一、这些情况,保险公司一定会拒赔

买保险时,很多人都会担心保险公司会不会故意拒赔,其实保险合同在生效的那一刻,就产生了法律效力。保险公司敢违背合同、故意不赔钱?那就是违法,是会吃官司的。

之所以有人认为保险公司会故意拒赔,大概率是买错了保险:不适合自己;或者没搞清楚保险合同。

关于可能会被保险公司拒赔的原因测评君做了一张表:

image.png

没有一家保险公司是靠“拒赔”来挣钱的。保险公司拒赔也从来不是毫无道理的,但保险公司和消费者之间因信息不对称、认知不对等,所以很容易产生误会。既然是误会,那就一定有办法解决的。

只要符合保险条款中保险事故定义的理赔,无论你买的是大公司还是小公司的保单,保险公司一定会赔,槪无例外。

各地保监局也会提供消费者保护机制,你们可以上保监会官网查找您居住所在地保监局的联系方式,在有纠纷的时候,这个是比直接找保险公司客服更管用的方法。

二、保险的理赔流程、资料准备

不同的险种要准备的理赔材料是不一样的,通常情况下,只要符合保险合同约定的理赔条件,同时理赔资料齐全,保险公司都会正常理赔。

关于理赔以下这几点是我们重点要注意的:

1、关于报案:

首先,不是每个人都有资格向保险公司报案的,保险公司对报案人的身份是有所限制的,不然保险公司的理赔部门会陷入混乱的。

报案人顺序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

2、关于理赔时需要的材料

想要顺利拿到理赔金,肯定得把需要的材料给备齐了。材料的齐全和真实性关于到我们理赔的时效!

1)理赔申请书;
2)保险合同;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

这4项理赔材料是报案时必备的,其次,不同的险种所需要的保险事故的证明资料也是非常不一样的。

如果你的资料准备不够齐全的话,保险公司在对其他资料进行整理鉴定之后,会让你一次性补交剩余相关材料。

每个险种最重要的准备材料是什么?理赔流程是怎么样的,我们多久能拿到理赔金呢?


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